КТ-ангиография

* Уточняйте подробности акции и цену у оператора по телефону 8(812)317-70-73.

КТ-ангиография представляет собой изучение центральных и периферических кровеносных сосудов с применением ионизирующего излучения. Данный метод диагностики является более точным и информативным по сравнению с классическим рентгенологическим обследованием. В результате процедуры врач получает послойные изображения сканируемых тканей, при необходимости можно реконструировать 3D-модель изучаемой области. Для повышения информативности метода во время компьютерной томографии используют контрастное вещество, которое вводят в просвет сосуда.

Что показывает компьютерная томография с ангиографией?

Метод КТ основан на способности тканей организма поглощать рентгеновские лучи с различной интенсивностью, которая напрямую зависит от твердости исследуемых структур. Костное вещество и очаги с повышенной плотностью представлены на снимках в виде светлых участков, мягкие ткани имеют более темный оттенок.

Контрастный раствор, который вводят в сосудистое русло, содержит препараты йода и отличается низкой степенью поглощения рентгеновского излучения. Благодаря этому он подсвечивает кровеносную сеть в зоне интереса, позволяя оценить состояние локальных вен и артерий. Ангиография с использованием компьютерной томографии визуализирует толщину и особенности строения стенок сосуда и его просвет, показывает облитерированные участки и патологические очаги, нарушающие работу системы кровоснабжения. В процессе исследования можно оценить тонус и наполненность артерий и вен, характер кровоснабжения конкретной области и состояние окружающих тканей.

Метод информативен в диагностике следующих патологических состояний сердечно-сосудистой системы:

• пороки сердца;
• ангиопатии;
• сосудистые новообразования;
• нарушения мозгового кровообращения;
• атеросклероз;
• тромбоз, эмболия, стеноз;
• травматические повреждения и сопутствующие им кровотечения;
• воспалительные изменения (флебиты, васкулиты);
• анастомозы;
• ишемическая болезнь;
• врожденные аномалии;
• аневризмы;
• мальформации.

При обследовании вен нижних конечностей сканирование отражает особенности работы системы клапанов, показывает очаги варикозного расширения и участки образования тромбов. КТ-ангиография выявляет снижение тонуса сосудистой стенки и, как следствие, застойные явления в области ног.

Исследование кровеносной системы живота включает в себя сканирование сосудов, окружающих почки, печень и другие элементы брюшной полости. КТ-ангиография показывает характер кровоснабжения изучаемой зоны и выявляет патологические процессы в паренхиме органов.

В диагностике ишемической болезни сердца применяют метод коронарографии. В этом случае сканируется область средостения. Врач вводит контрастный раствор в просвет правой и левой коронарных артерий, что позволяет оценить степень гипоксии сердечной мышцы.

КТ сосудов (ангиография) головы и шеи проводят для оценки характера кровоснабжения коры полушарий, состояние Виллизиева круга, проходимость и функциональность вен. Сканирование информативно при диагностике новообразований, уточнении локализации склерозированных участков и определении последствий инсульта. Томография вен и артерий шеи показывает проходимость и тонус сосудов, позволяет выявить причины гипоксии головного мозга.

Метод КТ-ангиографии используют перед хирургическим лечением сосудистых заболеваний с целью определения объема и локализации вмешательства. В период восстановления сканирование позволяет оценить результаты и показывает функциональность определенного участка кровеносной системы после операции.

Показания и противопоказания к КТ-ангиографии

Поводом для проведения КТ-ангиографии служат симптомы сосудистых заболеваний и аномалии развития кровеносной системы:

• головокружения, головные боли, обмороки, спутанность сознания, нарушения координации;
• одышка, слабость, тахикардия или брадикардия, повышение АД, признаки сердечной недостаточности;
• боли в животе неясной этиологии, симптомы нарушения кровоснабжения органов брюшной полости;
• онемение, боли в конечностях, отеки, судороги;
• травмы с возможным кровотечением, гематомы, полостные кровоизлияния и пр.

Использование КТ-ангиографии показано перед хирургическим вмешательством и в послеоперационном периоде, для контроля эффективности проводимого лечения сосудистых патологий.

Диагностика заболеваний вен и артерий с помощью компьютерной томографии имеет ряд противопоказаний:

• беременность;
• аллергическая реакция на препараты йода;
• декомпенсированная почечная недостаточность;
• заболевания щитовидной железы, сопровождаемые повышением уровня гормонов;
• сахарный диабет при приеме Метформина и его аналогов.

Период лактации и детский возраст являются относительными противопоказаниями. Кормящие мамы могут пройти КТ-ангиографию, после чего им рекомендуют сцеживать молоко в течение 6-8 часов. Малышам сканирование с применением контраста делают в специализированных диагностических центрах. При наличии абсолютных противопоказаний врач рекомендует другой метод аппаратной диагностики (МР-ангиографию сосудов, УЗИ и пр.)

Подготовка к КТ-ангиографии

Предварительная подготовка к КТ сосудов связана с применением в процессе ангиографии контрастного вещества. Пациентам рекомендуют сдать анализ на уровень креатинина. Повышенное содержание данного вещества в крови свидетельствует о почечной недостаточности. Клиника «Медицина северной столицы» предлагает сделать экспресс-тест на креатинин непосредственно перед обследованием.

Пациенту перед ангиографией необходимо предупредить врача о наличии аллергии или о непереносимости препаратов йода. Следует рассказать об имеющихся диагнозах и получаемом лечении, о беременности, даже предполагаемой.

Перед КТ необходимо снять металлические аксессуары, украшения и элементы одежды, которые могут повлиять на качество изображения. До начала процедуры пациент ложится на стол и далее следует рекомендациям врача. Во время сканирования необходимо соблюдать неподвижность.

КТ-ангиография сосудов брюшной полости требует соблюдения специальной диеты. За 2-3 дня до процедуры больному рекомендуют исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование. В некоторых случаях может потребоваться очистительная клизма.

Ангиография длится 20-30 минут, результаты исследования с расшифровкой и заключением врача пациент получает на руки.