КТ почечных артерий

* Уточняйте подробности акции и цену у оператора по телефону 8(812)317-70-73.

КТ почечных артерий позволяет детально изучить состояние сосудов и выявить патологические процессы. Диагностику проводят на мультиспиральных компьютерных томографах: пациента помещают в кольцо аппарата и послойно сканируют зону интереса.

Поскольку любые нарушения кровообращения почечных сосудов ухудшает работу органов, важно вовремя обнаружить изменения. МСКТ с применением контрастных веществ помогает визуализировать малейшие отклонения от нормы.

Что показывает КТ почечных артерий?

При помощи КТ-ангиографии почечных артерий:

• изучают строение и состояние кровеносных сосудов;
• устанавливают причины артериальной гипертензии, почечной недостаточности и прочих патологий;
• выявляют последствия травм (повреждения сосудов и паренхимы).

Обследование показывает:

• врожденные аномалии (мальформации, лишние артерии, аневризмы и др.)
• воспаления сосудистых стенок;
• атеросклеротические бляшки;
• тромбы и эмболы любой природы;
• кровотечения;
• стенозы, окклюзию сосудов;
• новообразования различного характера.

КТ-ангиография почечных артерий позволяет диагностировать посттрансплантационные осложнения: тромбоз сосудов, кровотечение в зоне анастомоза. В сочетании с классической компьютерной томографией и МРТ с контрастом данное обследование помогает выявить первичные опухоли и метастазы в органах забрюшинного пространства.

Показания и противопоказания к КТ-ангиографии почечных артерий

Показаниями к проведению КТ почечных артерий являются:

• гематурия (наличие крови в моче);
• подозрение на опухоли;
• врожденные и приобретенные дефекты структуры почек;
• гидронефроз (исследование покажет степень поражения и кровоснабжение паренхимы);
• подозрение на стеноз почечной ножки или артериальную эмболию;
• травмы с повреждением сосудов;
• наличие кист;
• артериальная гипертензия неустановленного происхождения или развившаяся на фоне нарушений в сосудах почек;
• необходимость оценить кровоток после пересадки органа;
• планирование операций (КТ-ангиография почечных артерий помогает определить объем предстоящего вмешательства);
• необходимость оценки успешности хирургического лечения.

Современные контрастные средства позволяют минимизировать риск негативного воздействия на организм, тем не менее у КТ-ангиографии почечных артерий есть ряд противопоказаний:

• непереносимость компонентов препарата и любая тяжелая аллергия - из-за высокого риска возникновения патологической реакции на соединения йода;
• повышение уровня креатинина в крови - отклонение от нормы может свидетельствовать о проблемах с выделительной функцией органов (есть опасность, что вещество для контрастного усиления задержится в организме и ухудшит состояние больного);
• терапии сахарного диабета метформином - данный препарат уменьшает скорость клубочковой фильтрации, в результате чего повреждающее действие индикатора при КТ-ангиографии почечных сосудов усиливается; при сочетании лекарства с йодсодержащими средствами иногда развивается лактатацидоз (крайне опасное осложнение, чреватое летальным исходом);
• гипертиреоз - у пациентов с данным заболеванием контрастные вещества могут спровоцировать тиреотоксический криз;
• тяжелая почечная или печеночная недостаточность - несвоевременный вывод препарата у больных с нарушением функций данных органов приводит к развитию общей интоксикации;
• беременность - рентгеновское излучение потенциально опасно для плода, особенно в период закладки органов и систем, введение йодсодержащих средств повышает риск нарушений функций щитовидной железы у новорожденных;
• возраст до 12 лет - маленьким детям трудно объяснить суть процедуры КТ-ангиографии почечных сосудов; могут возникнуть сложности с попаданием в вену;
• масса тела пациента более 150 кг - компьютерный томограф рассчитан на определенный весовой предел, при превышении которого может быть серьезно поврежден стол;
• нестабильность психики больного - из-за невозможности добиться статичного положения обследуемого во время процедуры информативность диагностики снижается.

КТ почечных артерий с контрастированием

КТ почечных артерий всегда делают с контрастом, который вводят в вену вручную или автоматически (болюсным методом, через катетер). Попадая в кровь, краситель визуализирует сосуды. Полученные данные врач может использовать для создания трехмерного изображения, полезного, например, при планировании хирургического вмешательства.

После инъекции контрастного препарата человек может почувствовать во всем теле тепло, легкую тошноту или привкус металла во рту. Иногда появляются головокружение и ощущение общей слабости. Это варианты нормы. По завершении процедуры неприятные симптомы обычно проходят сами в течение короткого времени.

В редких случаях во время КТ-ангиографии почечных артерий возникают осложнения:

• кожный зуд, сыпь (крапивница);
• рвота;
• бронхоспазм;
• отек лица, гортани;
• судороги и др.

Чтобы избежать подобных явлений, перед процедурой важно оценить риск. Для этого пациент заполняет анкету, где указывает следующие сведения:

• наличие индивидуальной непереносимости йодсодержащих препаратов;
• аллергическая реакция в прошлом, потребовавшая лечения;
• есть ли в анамнезе определенные заболевания (бронхиальная астма, сердечная недостаточность, гипертиреоз, сахарный диабет, проблемы с почками, печенью, артериальная гипертензия, подагра);
• перенесенные операции на почках;
• наличие в анамнезе протеинурии (повышенной концентрации белка в моче);
• постоянно принимаемые лекарственные препараты;
• текущая беременность и др..

Подготовка к КТ почечных артерий

Перед КТ почечных артерий пациенту нужно сдать кровь на определение уровня креатинина. Если выявлено повышение показателя, вместо компьютерной диагностики с контрастом рекомендуют альтернативные методы исследования.

Пациенты, принимающие метформин, должны обязательно проконсультироваться с эндокринологом по поводу отмены или замены лекарства за двое суток до КТ-ангиографии почечных артерий.

Перед процедурой с контрастом нельзя переедать. За 4 часа до назначенного времени необходимо воздержаться от еды и питья. Перед выходом из дома разрешается слегка перекусить (фрукт, бутерброд, йогурт), это поможет предупредить появление тошноты после введения контрастного средства. До начала процедуры надо опустошить мочевой пузырь.

Из-за вводимого в кровь вещества КТ почечных артерий может изменить состав грудного молока. Поэтому женщинам в период лактации следует запастись питанием для ребенка на время вывода контраста из организма. После процедуры непригодное молоко сцеживают и выливают.

Во время КТ-ангиографии почечных артерий пациент находится в кольцеобразной камере аппарата. В этот момент очень важно лежать неподвижно и выполнять команды. Указанное обеспечит высокое качество изображений, которые затем будут анализировать рентгенолог и лечащий врач. Исследование длится приблизительно 45 минут. Сначала выполняют сканирование без контрастного препарата, потом внутрь вводят краситель, и после распределения препарата по сосудам делают следующую серию снимков.

Пройти обследование кровеносной системы почек в Санкт-Петербурге можно в диагностическом центре “Медицина Северной Столицы”, по адресу Кузнечный переулок, дом 2. Для получения более подробной информации свяжитесь с администратором по номеру 8(812)317-70-73.