КТ ангиография сосудов головного мозга в СПб
КТ-исследование | Старая цена | Предложение месяца | Запись |
---|---|---|---|
КТ артерий головного мозга (контраст не включен) | 6000 руб. | Записаться | |
Артерий головного мозга и шеи (контраст не включен) | 7000 руб. | Записаться |
КТ ангиография сосудов головного мозга (мультиспиральная компьютерная томография сосудов, МСКТ-ангиография головного мозга) – современный малоинвазивный метод диагностики заболеваний сосудистого русла. Этот метод позволяет получить изображение крупных и мелких артерий, расположенных в головном мозге, выявить их патологические изменения и выбрать подходящую тактику лечения. За короткий промежуток времени томограф выполняет большое количество снимков-срезов, расположенных под разными углами и передает полученную информацию на мощный компьютер.
Чаще всего КТ ангиографию головного мозга назначают врачи-неврологи и сосудистые хирурги – исследование помогает разобраться с причинами неврологических расстройств, выявить сосудистую патологию и спланировать оперативное вмешательство в случае его необходимости.
В большинстве случаев врачи рекомендуют одновременное выполнение КТ сосудов головы и шеи, что связано с общностью сосудистой сети – магистральные артерии (сонные, позвоночные) с шеи переходят в полость черепа и далее разветвляются на все более мелкие сосуды. В медицинском центре «Медицина Северной Столицы» мы предлагаем такое совместное исследование по ряду причин:
-
Врач получает полную исчерпывающую картину состояния всех сосудов, участвующих в кровоснабжении головного мозга, а не только тех, что непосредственно расположены в полости черепа;
-
Исследование сопровождается меньшей лучевой нагрузкой, чем при выполнении КТ ангиографии сосудов головы и шеи по-отдельности за счет сокращения времени сканирования соседних зон;
-
Возможность сэкономить при выполнении диагностики КТ сосудов головного мозга, цена при совместном исследовании с сосудами шеи увеличивается незначительно, так как нет необходимости в повторном введении контрастного препарата.
Компьютерная томография имеет существенное преимущество перед популярной ультразвуковой диагностикой брахиоцефальных сосудов (УЗДГ БЦС), так как позволяет визуализировать не только внечерепные, но и интракраниальные (т.е. расположенные внутри черепной коробки) артерии. В случае, если необходимо оценить еще и венозный отток или состояние мозговых венозных синусов – выполняется компьютерная венография.
Что показывает компьютерная ангиография
КТ-ангиография сосудов шеи и головы с помощью рентгеновского излучения и специального контрастного вещества позволяет четко визуализировать ход артерий, берущих начало от дуги аорты и питающих затем головной мозг и другие органы, расположенные в области головы и шеи. По результатам сканирования врач-диагност не только оценивает состояние и проходимость артерий на двухмерных сканах, но и выстраивает трехмерную модель сосудистой сети. Такая 3D-модель показывает сами сосуды со всеми патологическими изменениями, а также их взаиморасположение с другими органами и структурами, что становится незаменимым подспорьем для сосудистых хирургов.
При выполнении КТ ангиографии сосудов головного мозга можно увидеть артерии каротидного и вертебро-базилярного бассейнов, а также Виллизиева круга, выявить их сужение, нарушение проходимости, врожденные аномалии и другие состояния. КТ ангиография сосудов шеи позволяет визуализировать общую сонную артерию, экстракраниальные (внечерепные) части внутренней и наружной сонных, а также позвоночные артерии.
Компьютерная ангиография выполняется с применением контраста, распространяющегося по сосудам головы и шеи – таким образом удается добиться наилучшего изображения даже мелких артерий. В нашем медицинском центре используется наиболее безопасный и современный неионный рентгенконтрастный препарат для проведения КТ ангиографии сосудов шеи и головного мозга - Ультравист. Контраст вводится в локтевую вену или вену кисти при помощи специального устройства-инъектора, которое позволяет программировать скорость поступления вещества в сосуды и синхронизировано с компьютерным томографом. Это дает более равномерное наполнение и лучшую визуализацию артерий.
Кроме катетеризации локтевой вены, никаких инвазивных манипуляций не требуется, что выгодно отличает КТ ангиографию головных сосудов и сосудов шеи от традиционной рентгеновской ангиографии, требующей пребывания в стационаре, анестезиологического пособия и последующего постельного режима.
Показания к процедуре
Для того, чтобы пройти исследование сосудов мозга при помощи КТ-ангиографии, обычно нужно направление от врача или врачебная рекомендация – поскольку процедура связана с использованием рентгеновских лучей и контраста, без показаний проводить ее не рекомендуется. Показания к диагностике могут быть следующими:
-
Атеросклероз сосудов головного мозга, проявляющийся симптомами хронической недостаточности мозгового кровообращения - головокружением, шаткостью при ходьбе, снижением памяти и внимания, периодическими головными болями. КТ поможет оценить степень сужения артерий атеросклеротическими бляшками, определить необходимость стентирования или шунтирования.
-
Перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака) – КТ ангиография сосудов головы и шеи обычно выполняется, если есть высокий риск повторных эпизодов, для выявления причины нарушения кровотока (сужение, тромбоз), а также для определения эффективности тромболизиса (растворения тромба специальными лекарствами).
-
Внутричерепная гематома после перенесенного геморрагического инсульта или ушиба головного мозга – исследование позволит определиться с дальнейшей тактикой лечения и реабилитации таких больных.
-
Подозрение на аневризму мозговых сосудов – это опасное заболевание часто остается нераспознанным до тех пор, пока не происходит разрыв аневризмы. КТ-ангиография покажет расширение стенок артерии, признаки расслоения (диссекции), определит необходимость оперативного лечения.
-
Травматические повреждения шеи и головы, если есть подозрение на нарушение целостности артерий – благодаря тому, что исследование занимает всего несколько минут, компьютерная томография незаменима при сочетанных травмах и в тяжелых клинических ситуациях, требующих быстрого принятия мер.
-
Врожденные аномалии и пороки развития сосудов, кровоснабжающих головной мозг: гипоплазии, сужения, артерио-венозные соустья, аневризматические расширения, мальформации, варианты строения Виллизиева круга. Также КТ позволит обнаружить патологическую извитость позвоночных артерий, петлеобразование.
-
Воспалительные изменения в сосудах головы (васкулиты) и другие ангиопатии головного мозга при системных, ревматических и инфекционных заболеваниях.
-
Новообразования в области головы и в головном мозге как доброкачественного, так и злокачественного характера: при подозрении на прорастание в стенку сосуда или на сдавление артерии опухолевыми массами.
-
Подготовка к оперативному вмешательству на сосудах головного мозга и/или шеи, а также контроль после операции. Безопасность исследования КТ в сосудистом режиме при соблюдении всех врачебных рекомендаций позволяет проводить это исследование в случае сомнительных результатов других диагностических методик (УЗИ, МРТ).
Также диагностика показана тем пациентам, кому по каким-либо причинам нельзя выполнять МРТ сосудов головы и шеи – при наличии противопоказаний (присутствие металла в организме) или клаустрофобии.
Чем отличается КТ от МРТ в сосудистом режиме, что лучше выбрать
Оба диагностических метода применяются в клинической практике и имеют свои плюсы и минусы. Иногда требуется их совместное использование для получения максимально полной картины.
Первое и главное отличие этих методик заключается в физических явлениях, положенных в основу диагностики. Компьютерная томография использует рентгеновское излучение, благодаря чему врач составляет представление о плотности тканей в исследуемой области. В магнитно-резонансной томографии используется энергия электромагнита и явление резонанса ядер водорода, в результате четкость изображения зависит от количества жидкости (ионов водорода) в зоне интереса.
Обе методики подходят для оценки мозгового кровотока, однако в качестве плюсов МРТ можно назвать отсутствие рентгеновского излучения и возможность проведения исследования без контраста. КТ ангиографию сосудов шеи и головы чаще назначают перед операциями из-за большей точности и возможности построить трехмерную модель. Также компьютерная ангиография лучше показала себя при кровоизлияниях к головной мозг, выявлении тромбов и исследовании структуры аневризматических расширений артерий.
Подготовка к проведению исследования сосудов
Специальной подготовки к диагностической процедуре не требуется. Поскольку исследование выполняется с использованием рентгенконтрастного препарата, не рекомендуется проходить его, плотно поев. Однако и специально соблюдать голодную диету также не нужно. Лучше слегка перекусить за пару часов до выполнения КТ.
Обязательным условием для проведения контрастного исследования является нормальное функционирование почек. При сниженной почечной фильтрации выведение контраста из организма замедляется, поэтому его назначение таким пациентам противопоказано. Для того, чтобы оценить функцию почек, необходимо выполнить исследование уровня креатинина крови – анализ вы можете сделать самостоятельно, но не ранее, чем за 10 дней до того, как запланирована КТ ангиография сосудов головного мозга. Цена определения уровня креатинина в нашем центре с применением тест-полосок составит 700 рублей, ответ будет готов в течение 30 секунд.
Противопоказания к проведению компьютерной томографии сосудов
Поскольку исследование сосудов всегда выполняется с использованием рентгенконтрастного препарата, список противопоказаний складывается из двух составляющих: ситуаций, когда нельзя выполнять КТ и когда нельзя вводить контраст:
-
Беременность любого срока – применение лучевых методов диагностики может сказаться на развитии плода, поэтому будущим мамам нужно выбирать другие диагностические процедуры (к примеру, МРТ);
-
Масса тела пациента свыше 150 кг;
-
Возраст младше 12 лет;
-
Невозможность сохранять неподвижность во время исследования – от этого фактора зависит качество полученных изображений, поэтому пациентам с гиперкинезами или выраженным болевым синдромом исследование выполняется под общей анестезией в специализированных учреждениях;
-
Нарушенная функция почек – острая или хроническая почечная недостаточность, независимо от заболевания, вызвавшего снижение почечного кровотока (гипертония, сахарный диабет, пиелонефрит, миеломная болезнь и др.);
-
Непереносимость контрастного препарата, йода, морепродуктов или поливалентная аллергия в анамнезе;
-
Гиперфункция щитовидной железы, тиреотоксикоз, проводимое в настоящий момент или планирующееся лечение йод-содержащими радиофармпрепаратами.
Детям до 18 лет мы выполняем исследование только при наличии направления от врача клинической специальности (педиатра, невролога, сосудистого хирурга). Кормящим мамам провести диагностику можно при наличии показаний, однако кормления будет необходимо прервать до тех пор, пока контраст не выведется из организма (обычно достаточно двух сцеживаний).
КТ-ангиография в «Медицине Северной Столицы» в Санкт-Петербурге
Мы предлагаем своим пациентам пройти КТ ангиографию сосудов шеи и головного мозга на современном компьютерном томографе Siemens Somatom Emotion 16 2016 года установки. Исследование займет около 20 минут, после чего нужно будет подождать описания результатов. Точное время ожидания зависит от конкретной клинической ситуации, врач КТ-диагностики сможет уточнить его после завершения процедуры. По окончании сканирования выдается письменное заключение врача с описанием сосудистого русла и обнаруженных патологических изменений, а также запись всей полученной информации и выполненных реконструкций на электронном носителе. После получения результатов врач-диагност расскажет о выявленных изменениях и ответит на ваши вопросы. При желании можно распечатать пленку с основными снимками. В том случае, если у вас нет возможности ждать, пока будет готово описание, мы можем прислать заключение на вашу электронную почту.
В нашем центре действует специальная цена на исследование – в этом месяце компьютерную ангиографию сосудов головного мозга можно пройти за 6000 рублей без учета стоимости контрастного вещества. Стоимость комплексного исследования КТ-ангиография сосудов головного мозга и шеи по акции этого месяца составит всего 7000 рублей, стоимость контрастного препарата не включена. Записаться на прием можно по телефону 8(812)317-70-73 или оставив онлайн заявку на нашем сайте – сотрудники нашего колл-центра свяжутся с вами и помогут подобрать удобное время для проведения процедуры.