КТ верхних конечностей

КТ верхних конечностей - современный неинвазивный способ обследования, использующий для построения изображения ионизирующее излучение и компьютерную программу. Сканирование обеспечивает более четкую детализацию структур исследуемой области по сравнению с рентгенографией, при введении контрастного вещества можно лучше оценить сосуды, мягкие ткани, связочный аппарат руки. КТ назначают пациентам после ряда оперативных вмешательств с установленными ортопедическими конструкциями (препятствующими проведению магнитно-резонансной томографии), в рамках динамического наблюдения, для диагностики травм, воспаления, дегенеративных и опухолевых процессов.

Сделать КТ верхних конечностей в СПб можно в любом диагностическом центре города, цены вариативны, но если следить за скидками и акциями, медицинская процедура обойдется дешевле на 15-20%. Стоимость КТ ночью также ниже.

В самых сложных случаях возможно выполнение мультиспиральной (мультидетекторной) компьютерной томографии, позволяющей получить изображение с толщиной среза от 0,5 мм, или введение контрастного вещества, способствующего лучшей детализации внутренних структур руки.

Что показывает КТ верхних конечностей

Компьютерная томография руки может оценивать плечевой, локтевой и лучезапястный суставы, примыкающие кости, предплечье, кисть и прочие структуры верхней конечности. Исследование показывает анатомические особенности, разнообразную патологию изучаемой области:

• переломы и их локализацию/ последствия травм, например, гематому, контрактуру Дюпюитрена;
• правильность сращения костей после наложения гипса, адекватность установки металлоконструкций при остеосинтезе;
• вывихи и нестабильность суставов;
• воспалительные процессы (бурсит, тендовагинит, артрит, остеомиелит, болезнь Де Кервена, стилоидит и пр.);
• дегенеративно-дистрофические изменения (деформирующий остеоартроз, остеопатии);
• врожденные аномалии развития;
• доброкачественные (киста, гигрома, фиброма и пр.) и злокачественные новообразования (остеосаркома и др.), включая вторичные метастатические поражения. Окончательный диагноз возможно установить исключительно после проведения морфологического исследования, КТ руки позволяет предположить характер патологии;
• компрессию нервов с последующим воспалением и пр.

При контрастном усилении лучше визуализируются сосудистые патологии какого-либо одного участка или всей конечности:

• стеноз, окклюзия, аваскулярный некроз;
• разрывы крупных сосудов при тяжелых травмах;
• аневризма;
• тромбообразование, включая локализацию и протяженность сгустка;
• тромбофлебит и флеботромбоз;
• варикозную болезнь вен верхних конечностей;
• атеросклероз и степень его выраженности;
• мальформации и пр.

Показания и противопоказания к КТ верхних конечностей

Показания к проведению КТ включают:

• снижение амплитуды движения в суставе;
• видимую отечность, гиперемию, болевой синдром;
• травму;
• необъяснимую боль в любой области руки;
• утрату чувствительности (онемение), парестезии;
• предоперационную диагностику;
• контроль состояния после хирургического вмешательства;
• неоднозначные результаты рентгенографии.

Учитывая, что КТ верхних конечностей подразумевает незначительную лучевую нагрузку, существуют ограничения по количеству проводимых диагностических процедур: сканирование не рекомендуют выполнять чаще двух раз в год.

Противопоказания к КТ верхних конечностей

Компьютерную томографию верхних конечностей не проводят беременным женщинам, маленьким детям, пациентам с заболеваниями щитовидной железы, сопровождающимися увеличением уровня гормонов последней и аллергическими реакциями на йодсодержащий препарат (если подразумевается использование контрастирования). Исследование недопустимо при хронической почечной недостаточности, сопровождающейся значимым повышением уровня креатинина и мочевины в крови. Современные томографы позволяют индивидуально регулировать уровень лучевой нагрузки, поэтому диагностика безопасна для большинства людей.

Проведение исследования ограничивают: ожирение (вес свыше 150 кг), клаустрофобия (боязнь нахождения в замкнутом пространстве), психические заболевания, при которых пациент не может лежать в неподвижном состоянии в течение 20-25 минут.

Подготовка к КТ верхних конечностей

Компьютерную томографию без контрастного усиления рассматривают как один из надежных и быстрых способов диагностики при ургентных (экстренных) состояниях, когда исследование проводят без всякой подготовки.

Если запланировано введение йодсодержащего препарата для лучшей детализации снимков, снизить вероятность вегетативных реакций (тошноты, слюнотечения, головокружения и пр.) со стороны нервной системы можно, если явиться на процедуру после легкого перекуса.

В период лактации необходимо сделать запас молока на несколько последующих кормлений, так как радиофармпрепарат полностью выводится из организма в течение суток.

Пациенты, ежедневно получающие метформин по поводу сахарного диабета, по согласованию с эндокринологом должны воздержаться от приема лекарства за 24 часа до начала КТ с контрастированием.

Так как хроническая почечная недостаточность является противопоказанием к проведению обследования и на ранних стадиях протекает латентно, пациенту потребуется сдать кровь на креатинин. Это можно сделать в поликлинике по месту жительства (срок годности анализа - 10 дней) или в диагностическом центре экспресс-методом. В последнем случае возможность выполнения теста уточняют заранее у администратора клиники.

С собой необходимо взять направление от врача (если такового нет, после предварительной беседы специалисты медицинского центра могут порекомендовать подходящий тип диагностики в Вашей конкретной ситуации), заключения выполненных ранее КТ, МРТ верхних конечностей, рентгенографии, УЗИ сустава и пр., паспорт, страховой полис или деньги. Не забудьте результат анализа крови на креатинин!

В диагностическом центре “Медицина Северной Столицы” в Санкт-Петербурге все исследования выполняют на современном томографе, лучевая нагрузка на организм при его работе намного меньше, чем при обычной рентгенографии, а ценность полученных данных сопоставима с более дорогостоящей МРТ. Приходите - мы ждем Вас!