8 812 426 34 28
Бесплатная консультация

24 часа в сутки
7 дней в неделю

POWERED BY REVOLUTION SLIDER

КТ грудной клетки

КТ-исследованиеПредложение месяцаЗапись
КТ грудной клетки 49002450 руб.

Своевременная диагностика заболеваний органов грудной клетки имеет огромное медицинское и социальное значение. Исход таких грозных патологий как туберкулез или рак легких в большинстве случаев зависит от того, как рано была обнаружена болезнь. Решение этой задачи затрудняется отсутствием выраженной симптоматики, сложным анатомическим строением, значительной вариативностью результатов инструментальной диагностики у одного и того же пациента. Компьютерная томография – единственный метод, позволяющий выявлять начальные стадии рака легких.

Что такое компьютерная томография органов грудной клетки

Компьютерная томография (МСКТ) – рентгеновский метод визуализации, применяющийся для диагностики заболеваний у человека, в основе которого – применение узкого пучка рентгеновских лучей, проходящих через тело пациента под различными углами. В основе МСКТ – сложный программно-аппаратный комплекс, позволяющий получать снимки внутренних органов в виде виртуальных поперечных срезов тела пациента толщиной в пару миллиметров. Для этого используются физические особенности рентгеновского излучения – эффекты рассеивания и ослабления при прохождении лучей через плотные объекты.

Вычисляя коэффициент ослабления рентгеновского излучения при его прохождении через тело пациента, можно  установить плотность тканей, расположенных на пути пучка лучей. Компьютер, обрабатывая эти данные, воссоздает на снимках изображения органов.  Более того, метод позволяет суммировать результаты сканирования для создания трехмерной реконструкции исследуемой области тела. Благодаря этому, врачи могут получить возможность всесторонне оценить обнаруженные патологические изменения на “виртуальном” пациенте, вместо набора отдельных абстрактных снимков.

КТ органов грудной клетки и средостения – частный случай компьютерной томографии, применяющийся для диагностики заболеваний легких, бронхиального дерева, плевральной полости, кровеносных сосудов, органов средостения, лимфатических узлов.

КТ грудной клетки с контрастированием

КТ органов грудной клетки с контрастированием – методика в компьютерной томографии, основанная на внутривенном введении контрастных препаратов, содержащих йод (Ультравист). Использование контраста позволяет увеличить специфичность и информативность метода при диагностике некоторых патологий (подозрение на опухоль легких, метастазы, тромбоэмболию легочной артерии, кисты, каверны, инфекции и воспалительные патологии средостения, атипичное расположение щитовидной железы).

Введение контрастного препарата в вену используют при проведении ангиографии крупных сосудов (аорты и ее ветвей). Метод позволяет диагностировать сосудистые заболевания (аневризмы, аномалии развития, тробоэмболии).

Кроме внутривенного введения возможно назначение контрастных препаратов внутрь, при  диагностике заболеваний пищевода. Для этого в клинике перед исследованием Урографин растворяют в воде, которую предлагают выпить пациенту .

“КТ органов грудной клетки в СПб, в медицинском диагностическом центре Медицина Северной Столицы. К вашим услугам высококлассные специалисты в области МРТ/КТ, имеющие большой опыт (более 5 лет), современное оборудование для компьютерной томографии от компании Siemens (Siemens Somatom Emotion 16), приемлемые цены в сочетании с высоким качеством оказываемых услуг, гибкая система скидок, выгодные акции и партнерская программа.”

Показания к КТ органов грудной клетки

КТ грудной клетки и средостения применяют для диагностики следующих патологий:

Доброкачественные и злокачественные новообразования легких;

Доброкачественные и злокачественные новообразования плевры, средостения;

Туберкулез;

Хроническая обструктивная болезнь легких;

Бронхоэктатическая болезнь;

Легочная форма муковисцидоза;

Хронический бронхит;

Пневмонии различной этиологии;

Плевриты;

Экссудат или гной в плевральной полости;

Абсцессы, кисты легких;

Эмфизема легких;

Лимфаденопатия (аномально увеличенные лимфатические узлы) средостения при инфекционных, гематологических и онкологических заболеваниях;

Перикардиты;

Доброкачественные и злокачественные новообразования вилочковой железы, увеличение вилочковой железы (тимомегалия);

Атипичное расположение щитовидной железы, связанные патологии (опухоли, кисты, зоб);

Опухоли пищевода;

Врожденные пороки развития;

Патологии сосудов (аорты и ее ветвей).

Также показанием к КТ органов грудной клетки являются следующие симптомы:

Боли в груди;

Лимфаденопатия в подмышечной, шейной, над и подключичной областях;

Нарушения глотания, чувство комка в горле;

Кашель без причины, длительностью более 1 месяца;

Кровь в мокроте, легочное кровотечение;

Затруднение дыхания, одышка;

Необъяснимая потеря массы тела, аппетита, повышенное потоотделение в ночное время, слабость, недомогание;

Изменение формы ногтей по типу “барабанных палочек” и “часовых стекол”.

КТ грудной клетки может применяться для диагностики заболеваний костей, образующих грудную клетку.

Противопоказания к КТ грудной клетки

Существующие противопоказания для назначения КТ грудной клетки можно разделить на две отдельные группы:

1. Общие противопоказания для применения компьютерной томографии как метода.

2. Противопоказания для применения контрастных препаратов, содержащих йод.

Общие противопоказания к применению компьютерной томографии:

Беременность: Для получения изображений компьютерная томография использует рентгеновское излучение, негативно влияющее на развивающийся плод. Не рекомендуется использовать метод для плановой диагностики у беременных женщин;

Детский возраст до 14 лет: Детский организм более чувствителен к побочным эффектам рентгеновского излучения. Не рекомендуется использовать компьютерную томографию в качестве планового метода диагностики у детей. Исключение – диагностика тяжелых заболеваний, при которых предполагаемая польза от проведенного исследования намного превышает возможный риск. КТ грудной клетки у детей в возрасте от 5 до 18 лет  проводится только при наличии направления от врача. Абсолютное противопоказание к КТ – детский возраст до 5 лет (у пациентов этой возрастной группы компьютерная томография может проводиться только в условиях специализированного лечебного учреждения, под наркозом);

Вес пациента более 150 кг, обхват туловища более 150 см: Пациенты, антропометрические данные которых превышают указанные размеры, физически невозможно уложить в томограф (конструкция аппарата для МСКТ не рассчитана на проведение диагностических процедур у слишком тучных больных).

Противопоказания для применения йодсодержащих контрастных препаратов:

Грудное вскармливание: Кормление грудью является относительным противопоказанием к проведению КТ с контрастом, так как контрастные препараты выделяются с материнским молоком и могут приводить к нарушению функции щитовидной железы у детей. При необходимости в КТ грудной клетки с контрастированием у кормящих женщин необходимо временно прервать естественное вскармливание. Йодсодержащие препараты быстро выводятся из организма, перерыв в кормлении составит не более 1 дня. Молоко необходимо сцеживать для предотвращения застоя, но кормить им ребенка нельзя (достаточно 2-3 сцеживаний до возобновления грудного вскармливания);

Аллергические реакции на йод и индивидуальная непереносимость йодсодержащих контрастных препаратов: Йод является сильным аллергеном, из-за чего введение контраста может приводить к аллергическим реакциям. Эта проблема решается применением неионных контрастных препаратов (Ультравист), значительно реже вызывающих аллергию. При высоком риске развития аллергии возможно проведение исследования после предварительной подготовки, которая заключается во введении антигистаминных и кортикостероидных препаратов;

Патологии почек и печени, сопровождающиеся нарушением функции этих органов: Так как контраст выводится почками и печенью, запрещается применение контрастных препаратов у больных с почечной и/или печеночной недостаточностью. Обязательное требование перед проведением КТ с контрастом – анализ крови на креатинин, позволяющий выявить скрытую почечную недостаточность. Увеличение уровней креатинина в крови – противопоказание для проведения КТ грудной клетки;

Заболевания щитовидной железы: Массивное поступление йода в составе йодсодержащего контрастного препарата может привести к гипертиреозу или тиреотоксическому кризу у больных с заболеваниями щитовидной железы. Для снижения риска у таких пациентов проводится предварительная подготовка в виде приема тиреостатических препаратов;

Миеломная болезнь: Миеломная болезнь – патология, быстро приводящая к почечной недостаточности. Наличие симптомов миеломной болезни указывает на нарушение функции почек, что является противопоказанием для применения контраста;

Сахарный диабет на фоне лечения метформином: Метформин – препарат, снижающий уровень сахара в крови. Его прием не совместим с контрастными препаратами из-за риска развития осложнений сахарного диабета. Если КТ грудной клетки с контрастом  проводится у пациента, принимающего метформин, необходимо прервать его прием за 2 дня до и в течение 2 дней после обследования.

Что показывает КТ грудной клетки

Компьютерная томография позволяет снимки легких, дыхательных путей, органов средостения, лимфатических узлов, кровеносных сосудов, нервных стволов. На снимках в высоком разрешении четко визуализируются любые аномальные образования, с размерами от нескольких миллиметров. Метод позволяет оценить состояние органа, установить стадию заболевания, определить протяженность патологических изменений и выявить возможные осложнения.

Как подготовиться к КТ грудной клетки

Подготовка к КТ грудной клетки с контрастом обязательна для пациентов, имеющих заболевания щитовидной железы, аллергию на йод или сахарный диабет на фоне лечения метформином (см. Противопоказания). Перед применением контраста необходимо сдать анализ крови на креатинин. Не рекомендуется курить или употреблять алкоголь за 24 часа перед проведением исследования. Строгой диеты не требуется – достаточно легкого завтрака перед обследованием, без переедания. Соблюдайте водно-солевой баланс, употребляя достаточное количество воды. Это позволит избежать возможных побочных эффектов применения контрастных препаратов.

Процедура, проводимая без контрастирования, не требует какой-либо подготовки. При наличии вопросов и для получения дополнительной информации о том, как подготовиться к КТ органов грудной клетки, свяжитесь с нами по телефону +7 (812) 389-32-93.  

“КТ органов грудной клетки по низкой цене в СПб, в клинике Медицина Северной Столицы. Стоимость обследования без контраста – всего 2450 рублей. Дополнительное контрастирование – от 1500 рублей. Клиника в центре Петербурга, в 5 минутах от станции метро Технологический институт. Телефон для справок и записи на обследование - +7 (812) 389-32-93 ”

Как проводится КТ грудной клетки в нашей клинике

Для начала необходимо выбрать подходящее по времени свободное окно в графике приема пациентов. Это можно сделать по телефону +7 (812) 389-32-93 или с помощью формы на сайте клиники.

Рекомендуется прийти на обследование чуть раньше, чтобы подписать договор о предоставлении медицинских услуг и воспользоваться раздевалкой (камерой хранения).

ВАЖНО! Нательные крестики, цепочки, металлические элементы одежды, пуговицы из металла и другие посторонние объекты, попадающие в область исследования, вызывают искажение снимков. Собираясь на обследование, постарайтесь подобрать одежду и аксессуары так, чтобы ничего не мешало проведению томографии. Ценные вещи вы можете оставить в камере хранения.

Перед проведением исследования сообщите медицинскому персоналу, если у вас есть аллергические реакции на лекарственные препараты, йод, средства для контрастирования и т.д. Заранее проинформируйте сотрудников клиники о наличии сосудистых портов, искусственных клапанов сердца, кардиостимуляторов, нейростимуляторов, инсулиновых помп и других медицинских устройствах (инородных предметов), имплантированных в организм. Это может повлиять на ход процедуры и качество получаемых снимков.

ВАЖНО! Обязательно сообщите специалистам центра, если у вас имеются заболевания почек, печени, щитовидной железы, сахарный диабет, другие болезни (травмы, перенесенные операции).

Исследование проводится в защищенном помещении, где установлен томограф – установка для проведения компьютерной томографии. Внешний вид устройства – прямоугольный блок с большим отверстием. Имеется подвижный стол, позволяющий перемещать пациента относительно устройства без участия медицинского персонала (пациент в ходе исследования  находится в помещении один).

Следуйте указаниям и рекомендациям медицинского персонала. Сохраняйте неподвижностью во время процедуры. Используя переговорное устройство, оператор установки может попросить вас задержать дыхание на вдохе или выдохе. Работа оборудования может сопровождаться щелчками, свистом или низкочастотным шумом. Вся процедура занимает примерно 20 минут. При проведении КТ грудной клетки с применением контраста исследование занимает чуть больше времени – до 40 минут.

Контрастная МСКТ проводится в два этапа:

1. Внутривенное введение йодсодержащего контраста: Объем (соответственно, стоимость) контрастного препарата, используемого для процедуры, зависит от веса пациента. При массе тела до 70 кг на одну процедуру уходит до 50 мл. контраста; от 70 до 100 кг – 100 мл; свыше 100 кг – 150 мл. Препарат вводится с помощью дозатора-инъектора. Процедура сопровождается введением стерильной иглы (катетера) в локтевую вену.

2. Получение снимков: обследование начинается в течение 5-10 минут после введения контраста.

После окончания процедуры необходимо дождаться окончания расшифровки результатов исследования. Из-за большого количества снимков (а их несколько сотен) для этого требуется до 2 часов времени. Если у вас нет свободного времени, вы можете получить результаты на следующий день или на электронную почту.

Результаты диагностики

Результаты исследования выдаются в виде письменного заключения врача-рентгенолога и записи хода исследования на CD диске. Также наш медицинский центр предоставляет бесплатную консультацию врача-диагноста, который расскажет вам о результатах томографии (только в день проведения обследования).

Вы также можете воспользоваться специальным предложением для всех пациентов медицинского центра Медицина Северной Столицы, которое позволит получить бесплатную консультацию врача узкой специализации в одной из пятнадцати клиник Санкт-Петербурга.

МРТ, КТ или рентген грудной клетки – что выбрать

Компьютерная томография обладает более высокой чувствительностью при диагностике заболеваний легких и лимфатических узлов. Например, МРТ выявляет только 81% очагов воспаления в легочной ткани, по сравнению с МСКТ (по данным работы: Magnetic resonance imaging of pulmonary infection in immunocompromised children: comparison with multidetector computed tomography. Pediatr Radiol. 2016 Oct 28.).

На сегодняшний день это один из самых эффективных методов диагностики таких заболеваний как рак  легких. По этой причине МСКТширокоиспользуется для диагностики онкологических заболеваний у заядлых курильщиков. Несмотря на все преимущества, МРТ не способна заменить компьютерную томографию в качестве эталонного метода (по данным работы: MR Imaging of Pulmonary Nodules: Detection Rate and Accuracy of Size Estimation in Comparison to Computed Tomography. PLoS One. 2016 Jun 3).

Более того, предлагается использовать МСКТ в качестве скринингового метода. Исследования в этой области выяснили, что применение компьютерной томографии как профилактической меры позволило выявить рак легких в первой стадии у 85% пациентов, участвующих в клинических испытаниях, хотя в большинстве случаев это грозное заболевание диагностируется слишком поздно. Поздняя диагностика – основная причина высокой смертности. Только 13% пациентов из 100%, которым был поставлен диагноз рак легких, доживают до 5 летней отметки. Применение КТ грудной клетки для ранней диагностики позволило увеличить этот показатель до 88%, через 10 лет с момента выявления заболевания (по данным работы: Survival of patients with stage I lung cancer detected on CT screening N Engl J Med. 2006 Oct 26).

То же касается и диагностики туберкулеза легких. В этой области компьютерная томография имеет значительные преимущества, по сравнению с обычной рентгенографией. МСКТобладает более высокой чувствительностью при выявлении туберкулезной лимфаденопатии, определении степени активности инфекции, выявлении бронхогенного распространения заболевания (по данным работы: Imaging in tuberculosis. Int J Infect Dis. 2015 Mar).

МРТ требует гораздо больше времени для получения снимков. По этой причине изображение подвижных органов может быть смазано. КТ не имеет такого недостатка, а также позволяет визуализировать полые органы - желудок, кишечник, сердце, в отличие от МРТ.  

Большое преимущество КТ органов грудной клетки – цена. Метод дешевле МРТ при одинаковом объеме исследования.

Наши доктора

 2
Асланян Дмитрий Юрьевич
Врач-рентгенолог, специализация - МРТ-диагностика
стаж с 2009 г.
D0 91 2
Бойцов Илья Алексеевич
Врач-рентгенолог, специализация - МРТ-диагностика
стаж с 2010 г.
2 3
Тихомирова Ольга Евгеньевна
Врач-рентгенолог, специализация - КТ-диагностика
стаж с 2010 г.

Наше оборудование

Наше оборудование

Современный немецкий КТ аппарат Siemens SOMATOM Emotion: • Весь спектр КТ исследований

  • Точные снимки зоны в 3-х проекциях
  • Отличная визуализация мягких тканей, нервов, суставов, сосудов, связок,
  • Обнаружение патологии мельчайшего размера,
  • Выявление заболевания на начальном этапе
  • Возможность дополнительного контрастирования
  • Низкая лучевая нагрузка аппаратов фирмы Siemens

Сверх комфортное исследование:

  • Широкое и короткое кольцо туннеля аппарата
  • Вес пациента до 150 кг
  • Продолжительность процедуры – не более 1 минуты

МРТ в другом центре

Выберите вариант услуги-экспертизы: